虽然北方邦当局正在缩小登革热的范围,将其视为导致 50 多人在过去两周死亡的“神秘疾病”,其中大多数是儿童,但他们不排除恙虫病或其他与季风有关的感染。
9 月 3 日,负责新闻的另一位首席秘书 Navneet Sehgal 在州首府勒克瑙举行的新闻发布会上说,“在包括 Firozabad 在内的一些地区,报告了登革热和季节性疾病的病例”。Sehgal 说,该州正在开展一项特殊的卫生活动。
领先的儿科医生援引联合国儿童基金会的报告,将死亡和未能最终确定原因归咎于这个拥有 2 亿人口的庞大省份的卫生条件和卫生基础设施差。
Sumbul Warsi 是一位著名的儿科医生,也是北方邦人,他说:“每个季风季节都会出现病毒性发烧的复苏——现在我们将COVID-19作为附件。”
她补充说,“不能低估全面改善卫生、病媒控制和适当营养以预防儿童疾病的价值,但这取决于北方邦的行政当局”。
据联合国儿童基金会称,北方邦每两个儿童中就有一个发育迟缓。根据 2011 年人口普查报告的官方数据,联合国儿童基金会表示“儿童性别比恶化,被迫工作的儿童人数增加”。
“需要定期的系统监测、可靠的调查和基因组分析才能揭开目前疾病和死亡的神秘面纱,”Warsi 说。“登革热、恙虫病(由通过受感染幼虫螨叮咬传播的细菌引起)和 COVID-19 的症状可能相似,只有适当的调查才能帮助诊断和治疗。”
北方邦首席部长 Yogi Adityanath 上周参观了 Firozabad 地区并参观了一些因神秘发烧而入院的医院,他告诉记者,患者的血液样本正在被送往勒克瑙的乔治国王医科大学,并浦那国家病毒学研究所。
新德里圣家医院的儿科专家迪内什·拉吉(Dinesh Raj)告诉SciDev.Net,政府可能无法应对这场神秘的疫情。
“对导致 40 多名儿童死亡的北方邦神秘热病的流行病学评估对于医疗和公共卫生基础设施薄弱的国家来说是一项艰巨的任务,”拉吉说。
Raj 补充说,虽然一些患者的登革热检测呈阳性,但许多患者的检测结果呈阴性,这表明可能存在不寻常的媒介传播疾病,例如恙虫病,甚至与登革热合并感染。
“登革热通常在儿童中具有非常经典的表现,当标准 NS1 抗原(感染时释放到血液中的登革病毒的非结构蛋白)时,通常可以根据临床或容易获得的实验室测试进行诊断。或 IgM(免疫球蛋白 M)测试不容易获得,”Raj 说。
“需要涉及公共卫生部门和参与病毒学研究的机构的临床专业合作,例如浦那国家病毒学研究所,以查明这种神秘疾病背后的原因,”他补充道。
马努拉吉,在儿科教授阿姆里塔大学医学院,描述为在印度和国外最好的一个机构“需要适当的调查经常谜”在北方邦发烧的年爆发。“每年,季风过后,儿童死亡人数激增,大多类似于病毒性脑炎——进行了几项研究,但都没有定论,”他说。
北方邦一位不愿透露姓名的官员表示,阻碍彻底调查的一个问题是北方邦缺乏透明度,北方邦将在 2 月至 2022 年 3 月进行投票以选举新的州议会。部长不容忍对其政府的任何不利评论,并毫不犹豫地监禁批评者,“他说。
2017 年 8 月,北方邦 Gorakhpur 地区有 175 名儿童死于急性脑炎综合征 (AES),主要是因为缺氧,首席部长下令逮捕包括一名高级医生在内的几人,他们曾指责当地政府忽视维持氧气供应。
同样,当 3 月第二波 COVID-19 席卷印度,看到数百具尸体漂浮在北方邦的恒河上时,逮捕了在 Twitter 和其他社交媒体上批评 Adityanath 处理大流行。
北方邦是印度政治上最重要的邦,它派出 80 名议员进入议会下议院,共有 543 个席位。